Tetrasykliset masennuslääkkeet

Tetrasyklisiin masennuslääkkeisiin kuuluu viisi lääkeainetta. Luokittelu pohjautu Achté & Tammisen teokseen Psykiatrian käsikirja, joka on vuodelta 1998. Mirtatsapiini on kuitenkin mianseriinin pyridiinianalogi, joten lukeutunee tähän samaan ryhmään. Mirtatsapiini on luokiteltu myös NaSSA-lääkkeenä (Noradrenergic and specific serotonergic antidepressants). Kari Siimeksen teos luokittelee mianseriinin ja mirtatsapiinin samaan ryhmään (NaSSA).

Tetrasykliset lääkeaineet kehitettiin turvallisemmiksi tuotteiksi käyttää, kuin niiden edeltäjät: trisykliset masennuslääkkeet. Nämä aiheuttavat muun muassa antikolinergisia sivuoireita sekä ovat yliannosteltuina jopa hengenvaarallisia. Niillä on myrkyllinen vaikutus verenkiertoelimistöön suurilla annoksilla.

  • Maprotiliini (Ludiomil)
  • Mianseriini (Miaxan, Tolvon)
  • Nefatsodoni (Nefadar)
  • Tratsodoni (Azona)
  • Mirtatsapiini (alk. Remeron, sittemmin lukuisia rinnakkaisvalmisteita)

Lähteet

  • Kari Siimes: SSRI - Onnenpilleri vai aikapommi?, Mielikirjat, 2003, Kuopio (s. 79-80) ISBN 951-98548-7-8
  • Achte & Tamminen: Psykiatrian käsikirja, Recallmed, 1998, Jyväskylä (s. 414) ISBN 951-9221-91-3
Valikoivat takaisinoton estäjät ja/tai reseptorimodulaattorit

essitalopraami • fluoksetiini • fluvoksamiini • paroksetiini • sertraliini • sitalopraami • tsimelidiini

SNRI:t

desvenlafaksiini* • duloksetiini • levomilnasipraani* • milnasipraani • tofenasiini* • venlafaksiini

NRI:t

atomoksetiini • reboksetiini • viloksatsiini*

SARI:t

etoperidoni • nefatsodoni • tratsodoni

SMS:t

vilatsodoni • vortioksetiini

Muut

agomelatiini • alfaetyylitryptamiini • alfametyylitryptamiini • amisulpridi • bupropioni • dekstrometorfaani/bupropioni* • esketamiini • flupentiksoli • indeloksaksiini* • ketamiini • medifoksamiini • nomifensiini • pivagabiini • tandospironi* • teniloksaksiini*

amineptiini • amitriptyliini • amitriptyliiniioksidi • butriptyliini • desipramiini • dibentsepiini • dosulepiini • doksepiini • imipramiini • imipramiinioksidi • iprindoli • klomipramiini • lofepramiini • melitraseeni • metapramiini • nortriptyliini • noksiptiliini • opipramoli • pipofetsiini • propitsepiini • protriptyliini • tianeptiini • tiatsesiimi • trimipramiini

Tetrasykliset masennuslääkkeet

amoksapiini* • maprotiliini • mianseriini • mirtatsapiini • setiptiliini*

Ei-selektiiviset

feneltsiini* • iproniatsidi • isokarboksatsidi • isoniatsidi • linetsolidi • nialamidi • teditsolidi • tranyylisypromiini*

MAOA-selektiiviset

bifemelaani • eprobemidi • metralindoli • minapriini • moklobemidi • pirlindoli* • tetrindoli • toloksatooni

MAOB-selektiiviset

selegiliini

markkinoilta poistettu lääke, kokeellinen lääke,* ei myynnissä Suomessa